psychische (emotionale, seelische) Erkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n\u201eAusgepr\u00e4gte Schwierigkeiten beim Erlernen des Lesens und Schreibens\u201c bedeutet, dass trotz entsprechender kognitiver F\u00e4higkeiten (Intelligenz) und ausreichender Beschulung beim Lesen<\/b> erwartungswidrig sehr viele Lesefehler gemacht werden und die Lesegeschwindigkeit deutlich gemindert ist, was die Sinnentnahme (Verst\u00e4ndnis) beim Lesen drastisch beeintr\u00e4chtigt. Beim Schreiben<\/b> zeigt sich eine ebenfalls erwartungswidrig hohe Anzahl von Rechtschreibfehlern, wobei keine spezielle Art von Fehlern<\/b> auf eine Lese- Rechtschreibst\u00f6rung (Legasthenie) hinweist. Die Speicherf\u00e4higkeit f\u00fcr Wortbilder<\/b> scheint beeintr\u00e4chtigt zu sein, was sich beim Lesen bereits anf\u00e4nglich durch eine mangelnde Verinnerlichung von Laut- Buchstaben- Zuordnungen (Phonem-Graphem-Korrespondenz) \u00e4u\u00dfern kann und sp\u00e4ter oft dazu f\u00fchrt, dass auch sich h\u00e4ufig wiederholende Wortbilder nicht aus dem Ged\u00e4chtnis abgerufen werden k\u00f6nnen und dadurch Buchstabe f\u00fcr Buchstabe bzw. Laut f\u00fcr Laut erschlossen werden m\u00fcssen. Diese Lesestrategie f\u00fchrt folgerichtig zu einem stockenden Lesefluss und einem herabgesetzten Lesetempo. Die gleiche Schwierigkeit zeigt sich beim Schreiben h\u00e4ufig dadurch, dass auch gelernte W\u00f6rter oft auf mannigfaltige Art und Weise falsch geschrieben werden. Die Schwierigkeiten bestehen seit Beginn des Schriftspracherwerbs, also des Lesen- und Schreibenlernens, und sind f\u00fcr eine l\u00e4ngere Dauer, oft sogar bis ins Erwachsenenalter, nachweisbar. Sie beeintr\u00e4chtigen deutlich die schulischen oder auch beruflichen Leistungen. Laut Waldemar von Suchodoletz treten bei etwa 7% aller Sch\u00fcler derartige Lese- Rechtschreibst\u00f6rungen auf, die nicht schl\u00fcssig erkl\u00e4rt werden k\u00f6nnen.<\/p>\n
Legasthenie<\/i><\/p>\n
Der Begriff Legasthenie<\/b> (lateinisch \u201elegere\u201c = lesen, griechisch \u201eastheneia\u201c = Schw\u00e4che) wurde bereits Anfang des 20. Jahrhunderts von Paul Ranschburg, einem ungarischen Psychologen und Psychiater, gepr\u00e4gt. Er ging davon aus, dass eine St\u00f6rung von <\/i>Hirnfunktionen urs\u00e4chlich f\u00fcr dieses Ph\u00e4nomen sei. <\/i>Im Englischen wird der Begriff \u201edyslexia\u201c gebraucht. Dyslexie bezeichnet die eingeschr\u00e4nkte F\u00e4higkeit, W\u00f6rter, S\u00e4tze oder Texte zu lesen und zu verstehen. Die Begriffe Legasthenie und Lese-Rechtschreibst\u00f6rung werden heutzutage meist austauschbar f\u00fcr das gleiche St\u00f6rungsbild verwendet, wobei der Begriff Lese-Rechtschreibst\u00f6rung inzwischen h\u00e4ufiger ist. Legasthenie wird oft als genetisch verursacht gedacht, da festgestellt wurde, dass eine Legasthenie in einigen Familien geh\u00e4uft in Erscheinung tritt. Jedoch bedeutet dies im Umkehrschluss nicht, dass jedes Kind mit einem Elternteil, das von einer Lese- Rechtschreibst\u00f6rung betroffen ist, selbst eine Legasthenie entwickelt.<\/p>\n
Definition laut ICD-10<\/i><\/p>\n
Die \u201eICD\u201c ist ein Klassifikationsschema f\u00fcr Krankheiten und Diagnosen und wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) herausgegeben. Die ICD-10 <\/b> ist die aktuelle Ausgabe dieses Diagnosehandbuchs von 2019. Sie wird f\u00fcr die Klassifikation (also das Einordnen oder das Einteilen von Krankheiten und psychischen St\u00f6rungen) in Deutschland<\/b> verwendet, bzw. die in Deutschland verwendete Klassifikation beruht zur Zeit auf der ICD-10. Die Lese- und\/oder Rechtschreibst\u00f6rung f\u00e4llt in dieser Einteilung psychischer St\u00f6rungen unter die Oberkategorie der \u201eumschriebenen Entwicklungsst\u00f6rungen schulischer Fertigkeiten\u201c. \u201eUmschrieben\u201c bedeutet, dass die St\u00f6rungen deutlich abgegrenzt beziehungsweise genau bestimmt sind. In der deutschsprachigen Ausgabe der ICD-10 findet der Begriff \u201eLegasthenie\u201c keine Verwendung.<\/p>\n
In diesem Klassifikationsschema wird stattdessen zwischen einer Lese-und Rechtschreibst\u00f6rung und einer isolierten Rechtschreibst\u00f6rung unterschieden (in der ICD-11 wird voraussichtlich auch eine isolierte Lesest\u00f6rung aufgenommen werden). Allen gemein ist laut dieses Klassifikationsschemas, dass die St\u00f6rungen in der Kindheit beginnen und nicht eine Folge von fehlenden Lerngelegenheiten, einer mangelnden Intelligenz oder eine Folge von erworbenen Hirnsch\u00e4digungen sind.<\/p>\n
Bei der Lese- Rechtschreibst\u00f6rung<\/b> wird laut ICD-10 das Hauptaugenmerk auf die Lesefertigkeiten gelegt. Erg\u00e4nzt wird jedoch, dass h\u00e4ufig gleichzeitig Rechtschreibdefizite zu erkennen sind. Es wird zudem darauf hingewiesen, dass die Lese-Rechtschreibst\u00f6rung oft in Komorbidit\u00e4t (= begleitet von anderen St\u00f6rungen oder Krankheiten) mit St\u00f6rungen des Verhaltens oder St\u00f6rungen im emotionalen Bereich auftritt. Beispiele f\u00fcr Komorbidit\u00e4ten sind Angstst\u00f6rungen, Depressionen (Erkrankung, die das Denken, F\u00fchlen und Handeln beeinflusst) oder die Aufmerksamkeitsdefizit-\/Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung (ADHS).<\/p>\n
H\u00e4ufig geht eine Lese- Rechtschreibst\u00f6rung auch mit einer St\u00f6rung der Sprachentwicklung einher. Oft geht diese Sprachentwicklungsst\u00f6rung oder -verz\u00f6gerung auch einer St\u00f6rung des Schriftspracherwerbs voraus. Zudem kommt es vor, dass andere Schulleistungen gleichzeitig beeintr\u00e4chtigt sind. Es kann zum Beispiel gleichzeitig eine Rechenst\u00f6rung (Dyskalkulie) vorliegen, bei der die Rechenf\u00e4higkeiten beeintr\u00e4chtigt sind.<\/p>\n
Eine isolierte Rechtschreibst\u00f6rung<\/b> wird diagnostiziert, wenn lediglich Beschr\u00e4nkungen im Bereich der Rechtschreibleistung festgestellt werden k\u00f6nnen, die Leseleistung sich jedoch mindestens auf einem altersgem\u00e4\u00dfen Stand befindet.<\/p>\n
Lese- und\/oder Rechtschreibst\u00f6rung<\/i><\/p>\n
Entgegen der Definition in der ICD-10 wird die Diagnose Lese-Rechtschreibst\u00f6rung in Deutschland h\u00e4ufig mit dem Hauptaugenmerk auf die Rechtschreibleistung gestellt. Oft sind die Bereiche Lesen und Rechtschreibung gleichzeitig betroffen, geh\u00e4uft ist jedoch auch nur das Lesen oder nur die Rechtschreibung beeintr\u00e4chtigt. Landerl und Moll (S. 49) zufolge treten laut aktueller Studien isolierte Lesest\u00f6rungen oder isolierte Rechtschreibst\u00f6rungen in etwa ebenso h\u00e4ufig auf wie kombinierte Lese \u2013 und Rechtschreibst\u00f6rungen. Schwierigkeiten beim Lesen und Probleme bei der Rechtschreibung m\u00fcssen also nicht zwingend gemeinsam auftreten.<\/p>\n
Definition laut DSM-5 (und Unterschiede zu ICD-10)<\/i><\/p>\n
Das DSM-5<\/b> ist der \u201ediagnostische und statistische Leitfaden psychischer St\u00f6rungen\u201c und seit 2013 g\u00fcltig. Es wird schwerpunktm\u00e4\u00dfig in den USA, aber auch international, zur Klassifikation psychischer St\u00f6rungen verwendet. Im DSM-5 wird in Bezug auf das Lesen und Rechtschreiben unterschieden zwischen einer spezifischen Lernst\u00f6rung mit Beeintr\u00e4chtigung beim Lesen (Wortlesegenauigkeit, Lesegeschwindigkeit oder Lesefl\u00fcssigkeit, Leseverst\u00e4ndnis) und einer spezifischen Lernst\u00f6rung mit Beeintr\u00e4chtigung beim schriftlichen Ausdruck (Rechtschreibung, Grammatik, Zeichensetzung, Textproduktion und Textstrukturierung). Lernst\u00f6rungen allgemein sind anhaltend, das hei\u00dft sie bestehen \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum hinweg. Der Zeitabschnitt muss laut DSM-5 \u2013 auch wenn gezielte F\u00f6rderung stattfindet – bei mindestens 6 Monaten liegen. Als Ausschlusskriterien zur Diagnose einer Lernst\u00f6rung werden \u00e4hnliche Faktoren (Aspekte) wie in der ICD-10 beschrieben. Allerdings wird statt des IQ-Diskrepanz-Kriteriums wie in der ICD-10 lediglich ein Alters- bzw.- Klassen-Diskrepanz-Kriterium aufgef\u00fchrt. Diskrepanz meint eine Abweichung beziehungsweise ein Missverh\u00e4ltnis. Bei den in Deutschland g\u00e4ngigen Testverfahren ist oft nur ein Vergleich mit der Klassennorm m\u00f6glich. Zur Diagnose soll zudem die individuelle Entwicklungsgeschichte Ber\u00fccksichtigung finden. Anders als in der ICD-10 ist nach DSM-5 auch zus\u00e4tzlich eine Einteilung der St\u00f6rungen in unterschiedliche Schweregrade (leicht, mittel, schwer) m\u00f6glich. Als komorbide St\u00f6rungen werden psychische Erkrankungen und andere Lernst\u00f6rungen genannt.<\/p>\n
Das Diskrepanzkriterium<\/i><\/p>\n
Im Gegensatz zu anderen Begriffen zur Bezeichnung von erheblichen Problemen beim Lesen und\/oder Rechtschreiben, bei denen schwerpunktm\u00e4\u00dfig das Leistungsdefizit in eben diesen Bereichen genauer definiert wird, setzen die Begriffe Legasthenie<\/i> oder Lese-Rechtschreibst\u00f6rung<\/i> zus\u00e4tzlich zu diesem Leistungsaspekt zur Diagnose eine Diskrepanz <\/b>(Abweichung) der Lese-Rechtschreibleistung zu anderen Schulleistungen und\/oder zur Intelligenz<\/b> (siehe ICD-10) voraus.<\/p>\n
<\/a>Sollte eine Lese-Rechtschreibst\u00f6rung also nur diagnostiziert werden, wenn eine deutliche Diskrepanz (Missverh\u00e4ltnis) zwischen dem Stand der Lese-Rechtschreibleistung und der Intelligenz besteht, also eine entsprechende Differenz zwischen den Ergebnissen in einem Lese- oder Rechtschreibtest und einem Intelligenztest vorliegen? \u00dcber diesen Aspekt wird unter Wissenschaftlern kontrovers diskutiert, es handelt sich also bisher um ein strittiges Thema, und zwar nicht nur in Deutschland, sondern auch international. Die ICD-10 hat dieses Diskrepanzkriterium zur Diagnostik aufgenommen, der DSM-5 hat darauf verzichtet.<\/p>\nDurch die Diskrepanzdefinition zwischen der Lese-Rechtschreibleistung und der Intelligenz (zur Diagnose Legasthenie bzw. Lese- Rechtschreibst\u00f6rung gilt laut ICD-10 das Kriterium von mindestens zwei Standardabweichungen, in anderen Ver\u00f6ffentlichungen finden sich Angaben zwischen ein und zwei Standardabweichungen) wird verdeutlicht, dass es sich bei dieser St\u00f6rung um separate Schwierigkeiten handelt und andere (Lern-)bereiche zun\u00e4chst nicht davon betroffen sind.<\/p>\n
Allerdings wird argumentiert, dass die Ergebnisse von Intelligenztests und standardisierten Rechtschreibtests nicht hoch miteinander korrelieren. Das hei\u00dft, dass sie nicht stark in Wechselbeziehung miteinander stehen.<\/p>\n
In Studien konnten dar\u00fcber hinaus keine eindeutigen Unterschiede zwischen Vergleichsgruppen, bei denen das Diskrepanzkriterium bei der Diagnose zur Geltung kam, und solchen, bei denen dies nicht der Fall war, belegt werden. Die Probleme beim Lesen- und Schreibenlernen, die Wirksamkeit unterschiedlicher F\u00f6rderm\u00f6glichkeiten und die psychischen und emotionalen Folgen der Lese- und\/oder Rechtschreibschwierigkeiten unterschieden sich in beiden Gruppen kaum (nach Scheerer- Neumann, Gerheid (2018): S. 26-27).<\/p>\n
Die Anwendung des Diskrepanzkriteriums kann zudem dazu f\u00fchren, dass bestimmte Personengruppen von hilfreichen F\u00f6rderm\u00f6glichkeiten und Finanzierungshilfen ausgeschlossen werden, obwohl sie der Unterst\u00fctzung bei ihren Problemen bed\u00fcrften, um angemessen am gesellschaftlichen Leben teilnehmen zu k\u00f6nnen (nach Scheerer- Neumann, Gerheid (2018): S. 27). Denn in Bezug auf die Effektivit\u00e4t von F\u00f6rderprogrammen konnten zwischen den beiden Gruppen keine bedeutenden Unterschiede festgestellt werden.<\/p>\n
Fazit<\/i><\/p>\n
Die unterschiedlichen Klassifikationsschemata stimmen bei der Beschreibung einer Lese-Rechtschreibst\u00f6rung (Legasthenie) weitestgehend \u00fcberein. Diskutiert wird vor allem die Frage, ob die Diskrepanz zwischen Intelligenz und Lese- Rechtschreibleistung als Diagnosekriterium herangezogen werden soll, oder nicht.<\/p>\n
Quellen<\/i>:<\/p>\n
Landerl, Karin \/ Kristina Moll (2014): Dissoziationen zwischen St\u00f6rungen des Lesens und St\u00f6rungen des Rechtschreibens, in: Schulte-K\u00f6rne, Gerd \/ G\u00fcnther Thom\u00e9 (Hrsg.) (2014): LRS- Legasthenie: interdisziplin\u00e4r, Oldenburg, Deutschland: isb- Verlag S. 47-60<\/p>\n
Scheerer-Neumann, Gerheid (2018): Lese-Rechtschreib-Schw\u00e4che und Legasthenie, 2. Aufl., Stuttgart, Deutschland: W. Kohlhammer GmbH.<\/p>\n
Schulte-K\u00f6rne, Gerd (2004): Elternratgeber Legasthenie, M\u00fcnchen, Deutschland: Knaur Ratgeber Verlage.<\/p>\n
Schulte-K\u00f6rne, Gerd \/ G\u00fcnther Thom\u00e9 (Hrsg.) (2014): LRS- Legasthenie: interdisziplin\u00e4r, Oldenburg, Deutschland: isb- Verlag.<\/p>\n
Schulte- K\u00f6rne, Gerd (2014): Aktuelle Entwicklungen zur Klassifikation und Definition der Lese-, der Rechtschreib- und der Lese-Rechtschreibst\u00f6rung in: Schulte-K\u00f6rne, Gerd \/ G\u00fcnther Thom\u00e9 (Hrsg.) (2014): LRS- Legasthenie: interdisziplin\u00e4r, Oldenburg, Deutschland: isb- Verlag, S. 137-147<\/p>\n
Schulte-K\u00f6rne, Gerd \/ Katharina Galuschka (2019): Lese- \/ Rechtschreibst\u00f6rung (LRS) (Leitfaden Kinder- und Jugendpsychotherapie), G\u00f6ttingen, Deutschland: Hogrefe Verlag.<\/p>\n
Suchodoletz, Waldemar von (Hrsg.) (2003): Therapie der Lese- Rechtschreib-St\u00f6rung (LRS),<\/p>\n
Stuttgart, Deutschland: Verlag W. Kohlhammer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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